肝脏门脉三合体

肝脏门脉三合体 (Portal triad)

1.(胚胎)背侧系膜和腹侧系膜

胚胎第4周形成肠管后，肠管逐渐脱离后腹壁但以背侧系膜(dorsal mesentery)连结(内有动、静脉)。例如胃背侧系膜(dorsal mesogastrium)、十二指肠背侧系膜(dorsal mesodudenum)、空／回肠的系膜本体(mesentery proper)…

长入横中膈内的肝脏逐渐变大，向下凸入腹腔内，形成其背侧和胃之间肝胃系膜、和十二指肠之间的肝十二指肠系膜、以及肝腹侧与前腹壁之间的脐静脉系膜。腹侧系膜来自横中膈(septum transversum)向下延伸到肝、胃、十二指肠上半段腹侧的双层腹膜。

(成人)小网膜(lesser omentum)=肝胃韧带＋肝十二指肠韧带

(成人)肝镰状韧带(falciform lig.)来自脐静脉系膜，内有退化的静脉韧带(venous lig.)

2.(解剖)门脉三合体 (portal triad)

位于小网膜左缘双层腹膜内部，此处即是胃后方小囊(lesser sac)入口，内有：

门脉三合体(portal triad)：总胆管(common bile duct)＋肝动脉(hepatic a.)＋肝门静脉(hepatic portal v.)

自主神经、淋巴管

解析

1.腹腔腹膜的分布、形成的囊(sac)、皱折(及内容物)、和腹膜内／后器官关系都是腹膜相关考题，本题只是挑选其中小囊、小网膜来测试。

2.打开腹腔，掀起肝脏，就可看到肝脏下表面上连到胃小弯、十二指肠起始段的小网膜，和其左边缘内部进／出肝脏大门的门脉三合体：(A)总胆管、(C)肝动脉、(B)肝门静，故不属于三合体的是(D)下腔静脉，它不在肝脏前方而是在最后方的后腹壁处。

3.复习时，请结合胚胎消化管系膜发育，再来看成体腹膜变化会更易懂、不易忘。

相关试题

(B)14.下列有关腹腔的叙述，何者错误？(A)男性的腹腔(peritoneal cavity)是完全封闭的 (B)女性的腹腔(peritoneal cavity)是完全封闭的 (C)胰脏是腹膜后器官(retroperitoneal organ)(D)腹腔小囊(lesser sac)位在胃的后方。(96.1医师国考)

(A)3.下列关于网膜孔 (epiploic foramen) 之叙述，何项正确？(A)其为腹膜小囊 (lesser sac) 与腹膜大囊之连通道  (B)其上方边界为小网膜 (lesser omentum) 之游离缘 (C)其前方边界为肝尾叶 (D)其后方边界为十二指肠之第一段。(93.1医师高考)