嗅神经 视神经

CN. I Olfactory n. (嗅神经)(p.360)

Ÿ性质：SVA (特殊内脏传入) ，纯感觉神经

Ÿ起自鼻腔顶部上鼻甲和鼻中隔嗅觉黏膜(olfactory mucosa)内嗅细胞(olfactory receptor cells)的有髓鞘轴突(中枢突)，这些神经轴突集合成10~20根嗅丝构成‚CN. I嗅神经(olfactory nerves)。

Ÿ嗅神经向上穿经筛骨筛板(cribriform plate ofethmoidal bone)的嗅小孔(olfactory foramina)进入颅前窝，终止于前脑额叶底部的ƒ嗅球(olfactory bulb)(=大脑)内。

àM嗅觉传入CNS过程中，没有先进入间脑的thalamus(丘脑)或hypothalamus(下丘脑)，而是直接进入大脑皮质！

Ÿ嗅球内tuffed cells(丛状细胞)、mitralcells(僧帽细胞)形成嗅束(olfactory tract)，向后进入初级嗅觉皮质(Œ~)，如额叶底面嗅三角内的Œolfactory tubercle(嗅结节)、额叶-颞叶交界处的piriform cortex(梨状皮质)、颞叶前部的Žentorhinal cortex(内嗅皮质)和内部的amygdala(杏仁体)，最终汇整到额叶底面的orbitalgyri (眶面皮质)。

CN. II Optic n.(视神经)  (p.361)

Ÿ性质：SSA(特殊躯体传入)，纯感觉神经

Ÿ人体最发达、复杂的感受器(receptors)构造

Ÿ视网膜(retina)上光感受器(photoreceptors)(rodcells视杆细胞、conecells视锥细胞)将光能刺激传给ganglioniccells(节细胞)，其轴突(axon)离开眼球内部的 opticdisc(视盘)处，由眼球后方延伸出来构成‚opticnerve(视神经,CN.II)。

Ÿoptic nerve(视神经)离开eyeball(眼球)后方，接着向后穿出opticcanal of orbit(眼眶视神经管)，进入middle cranial fossa(颅中窝)内。

Ÿ接着，视神经贴行在端脑额叶底部。于hypothalamus(下丘脑)前下方形成optic chiasm(视交叉)，左／右视神经在此交换部分纤维，来自双眼鼻(内)侧一半视网膜纤维交叉到对侧视束、颞(外)侧一半视网膜纤维留在同侧视束。

Ÿ然后再度分开形成optic tract(视束)(ß进入brain内，故神经nerve改称为神经束tract)，左／右视束分别进入brain stem上缘丘脑(thalamus)后外侧部之外侧膝状体(lateral geniculate body, LGB)。

视觉脑内传导通路(p.394)

Ÿ离开 LGB后，optic tract视束形成弧形白质内纤维，先通过基底核内侧的posterior limb of internal capsule(内囊后肢)，之后形成扇形optic radiation(视辐射)，最终投射到ƒprimary visual area of occipital lobe(枕叶初级视觉皮质)。

M请观察上图：a.右侧大脑”看”到的是双眼”左(对)侧”的视野(visual field)影像、b.双眼靠外(颞)侧视野影像交叉到对侧大脑处理。

[clinic] 视幅射缺血性损伤 (Ischemia injury of opticradiation)

Ÿ双眼靠内(鼻)侧视野影像不交叉保留在同侧大脑处理。

Ÿ所以，若左侧视幅射(optic radiation)出现缺血性损伤(下图No.5)，将造成左(同)侧(ipsilateral)内／鼻侧半盲(nasal hemianopsia)