骨盆腔低点

骨盆腔低点 (Low positions of pelvic cavity)

直立姿势时，女性骨盆腔最低点在阴道后方的直肠子宫陷凹(rectouterine pouch)(= Douglas pouch)，次低点是阴道前方的膀胱子宫陷凹(vesicouterine pouch)。

如果腹腔、骨盆腔出血或有渗出液，那么直立时就会堆积在骨盆腔最低位置。此外，如果子宫内膜异位、子宫外孕受精卵跑出输卵管外都非常高机会掉落到阴道前、后方低点，尤其是后方的直肠子宫陷凹(=道格拉氏陷窝)。

解析

1.女性腹膜在骨盆腔约子宫颈-阴道交界高度即反折朝上，于是此处前、后形成骨盆腔最低点，后方又比前方略低一点。自然，腹腔、骨盆腔内有东西时就会掉落这两处最低位置。

正常腹膜腔(腹腔、骨盆腔)是”空的”，所有器官都在腹膜腔”外”(含腹膜内器官！)

2.本题看选项即知要选穹隆(转折处)，故(C)膀胱后壁、(D)直肠前壁等没指明位置点的都可去除考虑。(A)阴道后穿隆就是指阴道与直肠间的凹陷转折处(=直肠子宫陷凹)，它比(B)阴道前穹隆(=膀胱子宫陷凹)更低，故本题应选(A)。

相关试题

(C)15.女性腹膜腔最低的地方是：(A)膀胱与前腹壁间(B)膀胱与子宫间(C)子宫与直肠间(D)直肠与后腹壁间。(90.2医师检核)

(B)25.女性疑似骨盆腔出血或发炎需要抽样检查时，注射针经下列何处穿入取样做法最恰当？ (A)直肠前壁 (B)阴道后穹窿 (C)前腹壁 (D)尿道。(91医师高考)

[clinic] 囊胚异常着床 (Abnormal implantation of blastocyst)             Langman12E p.49 子宫外孕是指受精卵未在正常子宫体着床，其中最高机率是在输卵管(合计95%)。 如果受精卵掉出输卵管外，那着床位置腹腔、骨盆腔都有可能，但出现在骨盆腔腹膜最低位置的直肠子宫陷凹(=道格拉氏陷窝)的机率最大。 (B)25.下列有关子宫外孕(ectopic pregnancy)的叙述，何者错误？(A)子宫外孕最常見的着床位置是在输卵管 (B)输卵管峡部(isthmus)为输卵管外孕(ectopic tubal pregnancy)最常发生的着床位置 (C)子宫外孕可能着床于卵巢 (D)右侧输卵管外孕，若引起输卵管破裂时，其臨床表现類似阑尾炎。(96.1医师国考)